Presidenti Joe Biden nënshkroi një gamë të gjerë Ligji për Reduktimin e Inflacionit (IRA) në ligj të martën pasdite, duke sjellë lajme të mirëseardhura për shumë njerëz i tërhequr.
Ligji i ri bën ndryshimet më të rëndësishme në Medicare në pothuajse dy dekada. Ai përfshin disa dispozita të kujdesit shëndetësor që ulin çmimet e barnave me recetë dhe kostot jashtë xhepit për miliona amerikanë dhe potencialisht mund të përfitojnë pothuajse çdo marrës të Medicare.
"Shumica e përfituesve të Medicare do të marrin mbulim më të mirë sipas këtij legjislacioni," Mary Johnson, një analiste e politikave të Sigurimeve Shoqërore për Liga e të moshuarve, tha Yahoo Money.
Administratorët e Medicare vlerësuar se do të ketë më shumë se 65 milionë amerikanë të regjistruar në Medicare deri në fund të këtij viti, nga 63.8 milionë përfitues njënë fund të vitit 2021.
Negocimi i çmimeve për barnat me çmim të lartë
Sipas një Shtëpie të Bardhë, rreth 5-7 milionë përfitues të Medicare mund të shohin se kostot e tyre të barnave me recetë ulen për shkak të dispozitës që lejon Medicare të negociojë kostot e barnave me recetë, sipas një Shtëpie të Bardhë. informimi.
Duke filluar nga viti 2026, Qendrat për Shërbimet Medicare & Medicaid (CMS) do të punojnë drejtpërdrejt me prodhuesit e barnave për të ulur çmimin e disa barnave me recetë me kosto të lartë në programin Medicare. IRA gjithashtu kërkon që kompanitë e barnave t'i paguajnë një zbritje qeverisë nëse çmimet rriten më shpejt se inflacioni vjetor bazuar në përdorimin e drogës nga përfituesit e Medicare.
Vlen të përmendet kursimet e mundshme. Aktualisht, barnat me recetë përbëjnë rreth 20% të kostove të kujdesit shëndetësor nga xhepi i pacientëve të Medicare, sipas një raportojnë nga Fondi i Commonwealth, një grup kërkimor jofitimprurës i fokusuar në çështjet e kujdesit shëndetësor.
"Unë do të vë bast se pothuajse të gjithë njohin dikë që po përpiqet të paguajë për mjekimet e tyre," tha në një të fundit Tricia Neuman, një nënpresidente e lartë në Fondacionin e Familjes Kaiser (KFF) dhe drejtoreshë ekzekutive e programit për politikën e Medicare. diskutim në internet.
Objektivi fillestar do të jetë 10 nga barnat më të shtrenjta të mbuluara në pjesën D. Lista përfundimtare e barnave, megjithatë, nuk është përzgjedhur nga Sekretari i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore.
Midis 2027 dhe 2029, barnat shtesë do të përfshihen në negociatat e kostos. AARP ka lëshuar një listë të barnave me kosto të lartë që mund të merren parasysh.
Mbulimi i shpenzimeve nga xhepi
Duke filluar nga viti 2025, shpenzimet vjetore të barnave me recetë të Medicare Pjesa D nga xhepi do të kufizohen në mënyrë që asnjë të regjistruar nuk do t'i kërkohet të paguajë më shumë se 2,000 dollarë nga xhepi në vit.
Ky kufi do të ndikojë në 50 milionë amerikanë me Medicare Part D dhe mund të mbrojë shumë mirë të regjistruarit nga rritja e kostove edhe më shumë se negociatat individuale të çmimit të barnave. Kjo dispozitë do të përfitojë drejtpërdrejt 1.4 milionë pacientë të Medicare të cilët shpenzojnë më shumë se 2,000 dollarë për medikamente çdo vit, duke përfshirë njerëz që kanë nevojë për barna me kosto të lartë kundër kancerit, sipas analizës së KFF.
"Shkalla e lartë e rritjes së kostove të barnave me recetë e bën këtë një nga kostot me rritje më të shpejtë në pension," tha Johnson. "Ky është një ndryshim shumë domethënës për amerikanët e moshuar që nuk kanë burime të mjaftueshme për të paguar çmimin e barnave të tyre me recetë sot."
Sipas një Anketa e KFF-së nga marsi 2022, 51% e të rriturve raportuan se kishin shtyrë kujdesin mjekësor vitin e kaluar për shkak të kostove, 83% e të rriturve thanë se kostoja e recetave është e paarsyeshme dhe 26% tha se ishte e vështirë për të përballuar mjekimin e tyre.
Për më tepër, primet e pjesës D do të kufizohen në 6% në vit nga 2024 deri në 2029. Dhe duke filluar nga viti 2024, IRA eliminon kërkesën 5% të bashkësigurimit mbi pragun "katastrofik" të Medicare Pjesa D.
Mbrojtës i çmimit të insulinës
Pensionistët me diabet janë goditur nga çmimi i përshkallëzuar i insulinës vitet e fundit, por ato ditë mund të kalojnë së shpejti.
Vitin e ardhshëm, 3.3 milionë përfitues të Medicare Part D me diabet do të përfitojnë nga një garanci që pagesat për insulinën do të kufizohen në 35 dollarë për furnizimin e një muaji. Mes përdoruesve të insulinës Medicare Part D që nuk marrin subvencione me të ardhura të ulëta, kostot mesatare nga xhepi për recetë në të gjitha produktet e insulinës ishin 54 dollarë në muaj në 2020, nga 38.85 dollarë në 2007, një rritje prej 39%, sipas një raportojnë nga KFF.
Ndër të gjitha produktet e insulinës të disponueshme në 2020, shpenzimet nga xhepi për recetë çdo muaj nga të regjistruarit varionin nga 16 në 116 dollarë.
Shpenzimet totale nga xhepi nga njerëzit me Medicare Part D për produktet e insulinës u katërfishuan midis 2007 dhe 2020, duke u rritur nga 236 milionë dollarë në 1.03 miliardë dollarë. Ndërkohë, numri i të regjistruarve në Medicare Part D që përdorin insulinë u dyfishua gjatë këtyre viteve, nga 1.6 milionë në 3.3 milionë përfitues.
Vaksina falas
Duke filluar nga viti 2023, të moshuarit nuk do të duhet të paguajnë më për ndarjen e kostos për vaksinat e të rriturve të mbuluara nën Medicare Pjesa D dhe nën Medicaid që rekomandohen për të rriturit nga Komiteti Këshillimor për Praktikat e Imunizimit (ACIP).
Mbulimi i vaksinave duke filluar nga gripi tek pneumonia e deri te herpesi për të rriturit ka qenë opsional, me rreth gjysma e shteteve që ofrojnë mbulim dhe një pjesë të tarifimit të ndarjes së kostos, sipas KFF të dhëna.
Subvencione për të ardhura të ulëta
Ligji për Reduktimin e Inflacionit gjithashtu zgjeron pranueshmërinë për Ndihmë shtesë, programi federal i subvencionimit me të ardhura të ulëta, i cili ofron ndihmë në pagimin e primeve të tyre mujore të Pjesës D, zbritjeve vjetore dhe bashkëpagesave në lidhje me mbulimin e barnave me recetë të Medicare.
Duke filluar nga viti 2024, pragu i të ardhurave për Ndihmën e plotë Shtesë rritet nga 135% në 150% të nivelit federal të varfërisë. Këtë vit, është në dispozicion për një person beqar me të ardhura rreth 20,000 dollarë ose afërsisht 27,000 dollarë për një çift.
Aktualisht, rreth 500,000 njerëz në Medicare kanë të ardhura midis 135-150% të nivelit të varfërisë dhe marrin një përfitim të pjesshëm. Sipas ligjit të ri, ata do të kualifikoheshin për të gjithë shumën për sa kohë që plotësonin kriteret e tjera.
Një kontroll realiteti
Përfitimet shëndetësore të ligjit të ri janë inkurajuese dhe megjithëse është një hap përpara, shumica e dispozitave nuk do të zbatohen për disa vite.
"Ndërsa është një lajm vërtet i mirë për pensionistët me siguri, nuk është aq i madh sa mund të ishte," Matthew Rutledge, një studiues në Qendra për Kërkimin e Pensionit në Kolegjin e Bostonit, tha Yahoo Money. "Por sigurisht që është më mirë se ajo që po përballen njerëzit tani, veçanërisht me barnat me recetë."
Një shqetësim, megjithatë, është se siguruesit, firmat farmaceutike dhe ofruesit e kujdesit shëndetësor me sa duket mund të rrisin kostot për barna dhe shërbime të tjera ose të rrisin primet e Pjesës D, tha ai.
"Ndërsa është një ndryshim i mundshëm i lojës, është më pak e qartë se çfarë do të jetë pasoja e çmimit nga aftësia e Medicare për të negociuar çmimet e barnave," Philip Moeller, një ekspert i Medicare dhe Sigurimeve Shoqërore dhe autori kryesor i "Merr atë që është e jotjaseri librash rreth Sigurimeve Shoqërore, Medicare dhe kujdesit shëndetësor, tha Yahoo Money.
"Kjo dispozitë e IRA nuk do të hyjë në fuqi për disa vite dhe do të zbatohet vetëm për një numër të vogël barnash kur të ndodhë," shtoi ai. “Përfitimet e Medicare mund të vijnë në kurriz të njerëzve me sigurim shëndetësor nga punëdhënësi privat. Ata nuk mbrohen nga ligji i ri dhe kompanitë e barnave mund të kërkojnë çmime më të larta në planet e punëdhënësve për të kompensuar fitimet më të ulëta në planet e tyre të Medicare.
Tani për tani, shijoni momentin historik.
"Përfitimet e ligjit të ri do të kenë një ndikim pozitiv për shumë pensionistë," tha Moeller. “Këto dispozita jo vetëm që do të kursejnë shumë para, por do të ofrojnë atë lloj stabiliteti çmimesh që është kaq i rëndësishëm për njerëzit me të ardhura fikse.”
Kerry është një kolumnist i lartë dhe reporter i lartë në Yahoo Money. Ndiqni atë në Twitter @kerryhannon
Lexoni tendencat dhe lajmet më të fundit të financave personale nga Yahoo Money.
Ndiqni Yahoo Finance në Twitter, Instagram, YouTube, Facebook, Flipboarddhe LinkedIn.
Burimi: https://finance.yahoo.com/news/how-the-inflation-reduction-act-impacts-retirees-133321342.html