Topline
Mpox, i njohur më parë si lija e majmunëve, mund të prodhojë një formë më të rëndë dhe më vdekjeprurëse të sëmundjes tek njerëzit që jetojnë me infeksione të avancuara HIV, studiuesit. shkroi në Bisturi revista mjekësore të martën, një gjetje e rëndësishme pasi ekspertët dhe zyrtarët punojnë për të mbajtur më pak rastet ndërsa përhapja globale ulet.
Studiuesit identifikuan një formë më të rëndë të mpox tek njerëzit që jetojnë me HIV të avancuar.
Los Angeles Times përmes Getty Images
Fakte kyçe
Mpox mund të prodhojë një shkallë vdekshmërie prej 15% te njerëzit që jetojnë me sëmundje të avancuar HIV dhe sisteme imunitare të shtypura, thanë studiuesit, sipas të dhënave globale nga 382 njerëz me sëmundje të avancuar HIV dhe mpox.
Studimi, i cili përfshiu 27 nga 60 personat e raportuar se kishin vdekur nga mpox në kohën kur u shkrua vepra, identifikoi formën shqetësuese dhe potencialisht kërcënuese për jetën e mpox te njerëzit që jetonin me HIV që kishin numërimin e CD4 - një masë e qelizat e sistemit imunitar të sulmuara nga HIV-nën 200 (një person i shëndetshëm që jeton me ose pa HIV ka një numër mbi 500).
Sëmundja karakterizohet nga “lezione të përhapura, të mëdha… dhe të bashkuara të lëkurës” që mund të vrasin indin përreth, shkruajnë studiuesit, me shkallë të lartë të infeksioneve të tjera dhe, në disa raste, nyje ose lezione “të pazakonta” të mushkërive.
Duke pasur parasysh rreziqet e mpox për njerëzit që jetojnë me HIV dhe imunosupresion, studiuesit thanë se të gjithë njerëzit me mpox duhet të kontrollohen për HIV dhe se ata me HIV dhe imunosupresion të kenë përparësi për vaksinim dhe trajtim antiviral.
Gjetjet, bazuar në studimin më të madh të këtij lloji, justifikojnë shtimin e mpox në listën e 14 infeksioneve që “sillen ndryshe dhe janë veçanërisht të rrezikshme për njerëzit e imunosupresionuar me infeksion të avancuar HIV”, tha Chloe Orkin, hulumtuesja kryesore e studimit dhe një profesor. i mjekësisë HIV në Universitetin Queen Mary të Londrës.
Orkin, i cili e përshkroi mpox si "një infeksion oportunist" në raste të tilla, tha se klinicistët përdorin listën e "kushteve që përcaktojnë AIDS" për të menaxhuar njerëzit më të rrezikuar të vdesin nga këto infeksione, duke shtuar se asnjë infeksion i ri apo i shfaqur nuk është shtuar në listë që nga viti 1993.
Numër i madh
85,922. Ja sa raste mpox janë regjistruar në 110 territore. sipas tek të dhënat e CDC. Më pak se 1,350 infeksione janë regjistruar në shtatë zona ku sëmundja është raportuar historikisht, të gjitha në Afrikën Qendrore dhe Perëndimore dhe shumica dërrmuese e raportuar në Nigeri (789) dhe Republikën Demokratike të Kongos (370). Shumë ka të ngjarë të kenë ikur paraportuar ose të pazbuluar. Janë raportuar rreth 96 vdekje të lidhura me mpox, 15 në vende që historikisht kanë raportuar shpërthime.
Çfarë duhet të shikojmë
Nëse nuk trajtohet, HIV mund të sulmojë dhe shkatërrojë pjesë të sistemit imunitar të trupit të nevojshëm për të luftuar infeksionin. Disa ndërhyrës -duke përfshirë tuberkulozi dhe kërpudhat përgjegjëse për mëllenjën—dhe kanceret që trupi normalisht i mban nën kontroll janë oportuniste përballë një reagimi imunitar të zvogëluar, apo edhe të munguar, që veprojnë më agresivisht sesa pritej ndryshe, ndoshta edhe vdekjeprurëse. OBSH dhe CDC mbajnë një listë të kushteve të tilla që shërben si udhëzime ndërkombëtare për ata që trajtojnë njerëzit që jetojnë me sëmundje të avancuar HIV dhe imunosupresion. Është kjo listë që studiuesit mendojnë se mpox duhet të shtohet. Meg Doherty, Drejtore e Programeve Globale të HIV, Hepatitit dhe IST-ve në Organizatën Botërore të Shëndetësisë, tha se puna "bërë një rast shumë bindës". Mpox sillet "si infeksionet e tjera oportuniste" në këto rrethana, tha Doherty, si dhe sjell një rrezik të lartë të sëmundjeve të rënda dhe vdekjes. "OBSH do të shqyrtojë të dhënat përkatëse me ekspertë globalë për të vlerësuar nëse mpox i rëndë te njerëzit që jetojnë me HIV është një shënues për sëmundjen e avancuar të HIV," tha Doherty.
Çfarë duhet të shikojmë
Megjithëse shpërthimi i mpox është ulur kryesisht në vendet e pasura, sëmundja nuk është zhdukur dhe shpërthimet ende bujë në një sërë vendesh afrikane. Mpox ishte një problem i njohur në rajon për dekada përpara shpërthimit global, megjithëse vëmendja, financimi, ndërgjegjësimi dhe kërkimi në këtë zonë ishin të kufizuara. Zhvillimet në njohuri, vaksina dhe trajtime nga shpërthimi global kanë përfituar kryesisht kombet e pasura dhe i kanë kaluar këto vende.
Kunj lajmesh
Mpox ka qenë i njohur për dekada, por u injorua kryesisht nga shumica e botës pasi shpërthimet ishin sporadike, të vogla dhe të kufizuara në rajone specifike të Afrikës, duke u larguar vetëm në rrethana të rralla të lidhura me udhëtimin. Kjo ndryshoi në vitin 2022, kur virusi shpërtheu në skenën globale në një shpërthim që ndryshonte nga shpërthimet e mëparshme në shkallë dhe shtrirje, duke prekur shumë vende që nuk e kishin parë kurrë më parë virusin. Përhapja ishte gjithashtu thellësisht e ndryshme nga shpërthimet e kaluara për sa i përket se kush ishte më i prekur, me të dhëna që tregojnë se virusi ishte pothuajse ekskluzivisht përhapet përmes seksit mes homoseksualëve, biseksualëve dhe meshkujve të tjerë që bëjnë seks me meshkuj. Përhapja ngriti gjithashtu një mori të tjetër Simptomat krahasuar me shpërthimet e mëparshme, që reflekton kryesisht mënyrën se si është përhapur. Një numër i konsiderueshëm i të infektuarve - deri në gjysma, sipas disa akuzave - ishin njerëz që jetonin me HIV. Shkalla e vdekshmërisë për shpërthimet e fundit është rreth 3-6%, sipas KUSH. Opsionet për trajtimin dhe vaksinimin kundër mpox ishin dhe mbeten të kufizuara. Ekzistojnë pak opsione dhe nga ato që ekzistojnë, të gjitha janë në mungesë dhe shumica janë zhvilluar për përdorim kundër lisë, një sëmundje e lidhur që është çrrënjosur dhe nuk ishte testuar në terren kundër mpox.
Leximi më tej
Monkeypox ka një emër të ri: Mpox (NYT)
OBSH së shpejti mund t'i japë fund emergjencës mpox - por shpërthimet janë tërbuara në Afrikë (Natyra)
Burimi: https://www.forbes.com/sites/roberthart/2023/02/21/deadlier-mpox-infections-discovered-in-people-with-advanced-hiv/