A duhet të shqetësohet Mark Cuban të bëjë CVS, Walgreens dhe Amazon?

Një pronar miliarder i ekipit sportiv dëshiron të ulë koston e recetave amerikane. A duhet që zinxhirët e mëdhenj të drogës të kontrollojnë pulsin e tyre?

Mark Cuban, pronar i Dallas Mavericks dhe një investitor për një kohë të gjatë në Shark Tank, në janar hapi farmacinë e tij elektronike me zbritje çmimesh, Mark Cuban CostPlus Drug Co. (Po, ju duhet një gotë ujë për të gëlltitur atë emër, kështu që le t'i referohemi si CostPlus Drug.)

Në atë kohë, mediat si Rruga sugjeroi që Kuban po merrte përsipër shitjet me pakicë - CVS, WalgreensWBA
, Ndihma e rititRAD
dhe madje edhe farmacia e re Amazon. Qëllimi i tij: të ofrojë barna gjenerike me çmim më të ulët dhe "të mbrojë konsumatorët nga çmimet e fryra të barnave". sipas një deklarate të kompanisë. (Uebfaqja e CostPlus operohet nga kompania e kujdesit shëndetësor në internet Truepill.)

Epoka e re në mjekësi: pluset dhe minuset e Rx

Tani, 10 muaj më vonë, ne kemi pasur kohë të shqyrtojmë shkallën në të cilën opsioni me çmim të ulët të Kubanit po ndikon në shitjet në farmacitë e mëdha me pakicë dhe në të gjithë industrinë. Në fund të fundit, ai po konkurron jo vetëm me shitësit me pakicë, por edhe me prerësit e çmimeve, si Amazon Pharmacy dhe Good Rx.

Këtu është një përmbledhje se si këto alternativa të farmacive fitojnë para dhe kursejnë para.

Si funksionon CostPlus

CostPlus është një shitës me shumicë i regjistruar farmaceutik, kështu që mund të anashkalojë shënimet që bëjnë zakonisht shitësit me pakicë, sepse nuk ka nevojë të mbulojë kostot e përgjithshme. Ai ngarkon çmimin e prodhuesit për një ilaç gjenerik, plus një diferencë të sheshtë prej 15%, një tarifë farmacisti prej 3 dollarësh dhe 5 dollarë transporti, sipas CNET. Pra, një medikament që shitet për 10 dollarë me shumicë llogaritet me 19.50 dollarë, të gjitha. më shumë se një milion njerëz, raporton Katie Couric.

Ajo që e dallon CostPlus është se ai shmang menaxherët e përfitimeve të farmacive (PBM). Këto janë kompani që grumbullojnë kërkesën e një ilaçi dhe më pas negociojnë tarifat me farmacitë dhe prodhuesit e barnave. Në vend të kësaj, CostPlus krijoi PBM-në e vet, duke u zotuar se do të jetë "radikalisht transparent" në negocimin e çmimeve të tij. (Kjo është një gërmim: PBM-të janë kritikuar për futjen në xhep të kursimeve të negociuara dhe për tarifimin e Medicaid më shumë sesa ato që PBM-të u paguajnë farmacive.)

Sa mirë funksionon Rx

Ndryshe nga CostPlus Drug, të ardhurat e GoodRx vijnë kryesisht përmes PBM-ve, sipas tij. oferta fillestare publike. Megjithatë, GoodRx synon një vend specifik – konsumatorët që zgjedhin të blejnë receta jashtë sigurimit. Shumë nga këta konsumatorë, të siguruar dhe të pasiguruar, nuk i plotësojnë recetat e tyre fare për shkak të zbritjeve ose çmimeve të larta.

Duke synuar këta klientë, GoodRx rrit numrin e transaksioneve në para për PBM-të, duke zgjeruar tregjet e tyre. Pra, kur një pacient përdor një kod GoodRx, një PBM merr një pjesë të pagesës dhe GoodRx më pas mbledh një tarifë nga PBM. GoodRx gjithashtu fiton para nga tarifat e reklamimit dhe referimit, faqen e saj shteteve. Kush janë PBM-të e mëdhenj? Tre drejtuesit janë Caremark/CVS Health, Express Scripts (CignaCI
) dhe OptumRx (United Health), sipas sajtit të ekonomisë farmaceutike Kanalet e drogës.

Shënim, GoodRx është një nga disa ofrues të kartave me zbritje Rx, duke përfshirë SingleCare.

Si funksionon Farmacia e Amazon

Avantazhi i Amazon Pharmacy për fitimin e parave është i rrënjosur në anëtarësimet e saj kryesore, të cilat përbëjnë gati 60% të popullsisë së SHBA (ose 152 milionë abonime). sipas Insider Intelligence. Për prodhuesit e drogës, ky është një vëllim i madh.

Anëtarët mund të krahasojnë çmimet dhe të përcaktojnë koston e një recete nëse paguajnë me sigurim ose përdorin kartën e zbritjes të Amazon Pharmacy. Kjo kartë kursimi shkurton deri në 80% ulje për recetat gjenerike dhe 40% ulje për barnat e markës (kur paguani pa sigurim). Anëtarët Prime gjithashtu mund t'i marrin këto kursime në 50,000 farmaci pjesëmarrëse duke përdorur kartën e kursimit me recetë të Amazon - të ngjashme me GoodRx dhe ofruesit e tjerë të kartave me zbritje.

Karakteristika kryesore dalluese është se anëtarët e Prime marrin transport falas dy-ditor. Anëtarët jo-Prime mund të përdorin Amazon Pharmacy me dorëzim falas pesë-ditore.

Ku dhe si konkurrojnë zinxhirët e dyqaneve të barnave

A po vuajnë shitësit tradicionalë të drogës nga efektet anësore të eliksirit me kosto të lartë të Mark Cuban? Në gusht, farmacitë dhe dyqanet e barnave në SHBA mbushën më shumë se 28.1 miliardë dollarë në receta, sipas Bordit të Regjistrimit të SHBA. Kjo krahasohet me 24.5 miliardë dollarë në gusht 2020 dhe – për të shkuar shumë prapa për kontekstin – 6.3 miliardë dollarë në 1992.

Këto shifra në rritje ndoshta përfaqësojnë një kombinim të vëllimit të recetave, si dhe rritjeve të çmimeve, kështu që kostoja nuk është ende në rënie. Ajo që ka më shumë rëndësi për këtë analizë, megjithatë, është shkalla në të cilën rritja në përmbushjen e Rx rezultoi nga zgjerimi i çmimeve më të ulëta Kanalet, siç është modeli i drejtpërdrejtë te konsumatori i CostPlus.

A u devijuan shitjet nga tre zinxhirët e mëdhenj të drogës? Ja si po ecin deri më tani këtë vit:

• CVS raportuar në gusht një fitim prej 7.6 miliardë dollarësh nga shitjet në Segmentin e Shërbimeve të Farmacisë për gjashtë muajt e parë të këtij viti fiskal. Kjo është një rritje prej 10.3% krahasuar me të njëjtën periudhë në 2021. CVS nuk shpërndau porositë e farmacive në internet në raportin e saj tremujor, por në tremujorin e parë të vitit 2020, ajo realizoi një Rritje 1,000% në recetat online, sipas Digital Commerce 360.
• Walgreensmegjithatë, në tetor raportoi një rënie prej 8.8%. në tremujorin e katërt fiskal të shitjeve të farmacive në SHBA. Interesante, ajo fajësoi rënien me një rënie prej 10 pikë përqindjeje në biznesin e saj AllianceRx Walgreens, shërbimin e saj të specializuar dhe farmacisë për shpërndarjen në shtëpi.
• Ndihma e Rite në shtator tha shitjet në Sektorin e Farmacisë me Pakicë ra me 1.1% në tremujorin e dytë fiskal. Kjo ishte për shkak të një reduktimi të të ardhurave nga vaksina dhe testimi Covid, si dhe mbyllja e dyqaneve. Një rritje e recetave të tjera, megjithatë, kompensoi rënien, duke treguar një fitim të mundshëm neto pa faktorin Covid.

Pavarësisht nga krahasimet e njëhershme, këto zinxhirë ofrojnë diçka që një miliarder në internet nuk mundet: kujdes një-për-një. Shumica kanë plotësuar shërbimet e tyre të farmacisë me shërbime shëndetësore mjekësore, dentare dhe madje edhe të sjelljes. Klientët e tyre zgjedhin të bëjnë udhëtime në tulla, sepse ata mund të takohen me profesionistë të kujdesit me pakicë më shpejt dhe më lehtë se sa me një mjek në një praktikë tradicionale.

A mundet që kostoja e lartë e recetave të eklipsojë joshjen e një shërbimi kaq të përshtatshëm? Perspektiva patjetër duhet të trajtohet. Në mënyrë ideale, shitësit me pakicë do të njohin qëllimin e CostPlus dhe CostPlus nga ana tjetër do të shohë vlerën e asaj që shitësit po ofrojnë. Dhe klientët, në fund të fundit, do të përfitojnë nga praktikat më të mira të të dyjave.