Regjistrimi në Obamacare arrin rekord pasi Biden bën ndryshime

Çfarë ndryshimi bën një president i ri.

Regjistrimi në planet e sigurimit shëndetësor Obamacare ka arritur një rekord të lartë këtë sezon, një fitore e qartë, nëse e rrallë, e politikave për Presidentin Joe Biden në vitin e tij të parë të plotë në detyrë.

Rritja e madhe erdhi mes ndihmës së rritur financiare për regjistrimet, një dritare më të gjerë për regjistrime, efekteve të vazhdueshme shëndetësore të pandemisë Covid-19, e cila ka marrë jetën e më shumë se 850,000 amerikanëve dhe reklamimit të reformës së kujdesit shëndetësor ligj nga presidenti.

Lajmi i mirë për Biden-in vjen pasi presidenti ka parë rënie të vlerësimeve të miratimit, ngecjen e faturës së tij prej 1.75 trilion dollarësh në Kongres dhe një humbje në Gjykatën e Lartë për mandatin e tij të vaksinës Covid për punëdhënësit e mëdhenj.

Regjistrimi i hapur përfundoi të shtunën në Healthcare.gov - tregu i planit të sigurimeve të qeverisë federale që u shërben 33 shteteve - dhe në shumicën e shkëmbimeve të Aktit të Kujdesit të Përballueshëm të shteteve të tjera të drejtuar nga qeveria.

Numri zyrtar përfundimtar i regjistrimit ende nuk është llogaritur. Por të enjten, zyrtarët federalë të shëndetësisë vunë në dukje se edhe para afatit, 14.2 milionë njerëz në shkallë vendi ishin regjistruar për mbulim në planet e sigurimeve private të shitura në bursat Obamacare të drejtuar nga qeveria.

Kjo shifër përfaqëson një rritje të regjistrimit prej më shumë se 20% nga e njëjta periudhë e vitit të kaluar.

Ai shkatërroi rekordin e mëparshëm të regjistrimit, më shumë se 12.6 milionë, i cili ndodhi në vitin 2016, vitin e kaluar të plotë të Presidentit Barack Obama në detyrë. Obama fitoi miratimin e Aktit të Kujdesit të Përballueshëm nga Kongresi në fillim të mandatit të tij të parë dhe përqafoi pseudonimin Obamacare, të cilin kritikuesit e tij e kanë përdorur prej kohësh me tallje.

"Njerëzit në të gjithë Amerikën mund të blejnë sigurime shëndetësore me cilësi të lartë për çmime historikisht të ulëta, falë Planit Amerikan të Shpëtimit dhe Aktit të Kujdesit të Përballueshëm", tha të enjten Sekretari i Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore Xavier Becerra në një deklaratë duke mbrojtur nivelet e larta të regjistrimit.

“Administrata Biden-Harris do të vazhdojë të ndërtojë mbi suksesin e këtyre ligjeve të rëndësishme për të siguruar që kujdesi shëndetësor të jetë i aksesueshëm për të gjithë ata që kanë nevojë për të”, tha Becerra.

Charles Gaba, i cili drejton faqen e lajmeve të regjistrimit në Obamacare ACASignups.net, tha se numri i regjistrimeve është "padyshim një fitore për Biden".

“Për sa më përket mua, është një punë shumë e madhe,” tha Gaba. "Ju keni miliona më shumë njerëz që kanë mbulim, dhe rreth 10 milionë të mirë që e kanë atë shumë më të përballueshëm për ta."

Gaba tha gjithashtu se një numër i kompanive të sigurimeve shëndetësore janë rikthyer në ofrimin e planeve individuale në shkëmbimet Obamacare pasi disa prej tyre tërhoqën ofertat e tyre gjatë administratës së Presidentit Donald Trump.

Ekspertët vlerësojnë rritjen dramatike të regjistrimit në disa faktorë kyç, të gjithë përveç njërit prej të cilëve rrjedhin drejtpërdrejt nga mposhtja e Bidenit ndaj Trump më shumë se një vit më parë.

"Qëndrimi i qeverisë federale ndaj ACA u zhvendos në mënyrë sizmike me zgjedhjet e 2020," tha Larry Levitt, nënkryetar ekzekutiv për politikat shëndetësore në Fondacionin Familja Kaiser, një organizatë jofitimprurëse udhëheqëse e kërkimit të kujdesit shëndetësor.

Trump në fillim të mandatit të tij kishte shtyrë që Kongresi i atëhershëm i udhëhequr nga republikanët të shfuqizonte Aktin e Kujdesit të Përballueshëm.

Administrata e tij gjithashtu ndërmori hapa për të zvogëluar përpjekjet e informimit që kishin rritur regjistrimin në vitet e kaluara dhe shkurtuan kohën që njerëzit duhej të regjistroheshin për mbulim.

Senatori John McCain, R-Ariz., bllokoi në mënyrë dramatike shfuqizimin e ACA-së me një gjest me gishtin poshtë në dyshemenë e Senatit që vazhdon të zemërojë Trump vite pas vdekjes së McCain.

Regjistrimi në planet e shitura në bursat ACA nuk ra kurrë nën 11 milionë, edhe pse Trump vazhdoi të fliste keq programin.

"Regjistrimi në ACA ra nën Trump, por programi vështirë se u rrëzua," tha Levitt. "ACA sfidoi çdo përpjekje të administratës Trump për ta vrarë atë - administratën Trump dhe Kongresin."

Levitt tha gjithashtu se megjithëse Obamacare ishte "dobësuar" nën Trump, Biden megjithatë kishte një "platformë për të ndërtuar mbi të" për shkak të miliona njerëzve që kishin vazhduar të regjistroheshin për mbulim shëndetësor përmes programit.

Biden, i cili ishte nënpresident i Obamës kur ACA u bë ligj, fitoi zgjedhjet presidenciale të vitit 2020, ndërsa premtoi të kthejë dëmin që ai tha se Trump i kishte bërë asaj.

Levitt tha se regjistrimi në Obamacare nën Biden u rrit pjesërisht sepse "më në fund ju keni një president që po trumbeton ACA-në në vend që ta shpërndajë atë".

Megjithatë, Biden nuk po reklamonte vetëm programin. Ai ndryshoi shkurtimet e bëra nga Trump në programin "navigator" ACA, i cili ndihmon të regjistruarit e mundshëm të vlerësojnë opsionet shpesh të ndërlikuara të sigurimit duke pasur parasysh nevojat e tyre shëndetësore dhe financat, vuri në dukje Levitt.

Administrata e Biden-it gjithashtu punoi për ta bërë atë më tërheqës financiarisht për të regjistruarit e mundshëm.

Projektligji i ndihmës për Covid-in e Biden, Plani Amerikan i Shpëtimit, "zgjeron në mënyrë dramatike subvencionet financiare" të disponueshme për të ndihmuar të regjistruarit në Obamacare të blejnë plane sigurimesh private në shkëmbimet ACA "si në aspektin e atyre që kualifikohen dhe sa marrin", vuri në dukje Gaba.

Rreth 2 milionë njerëz të tjerë u kualifikuan për të blerë planet Obamacare me kosto të ulët për shkak të ARP-së.

Ligji eliminoi gjithashtu kufirin që uli subvencionet për planet Obamacare për familjet që fituan më shumë se katër herë më shumë se niveli federal i varfërisë.

Ndihma financiare e disponueshme sipas ARP-së ​​do të përfundojë në fund të këtij viti. Por ndihma mund të vazhdojë nëse Kongresi e miraton atë si pjesë e aktit të Biden-it për të ndërtuar më mirë ose si legjislacion i pavarur.

Gaba dhe Levitt cituan një hap tjetër të ndërmarrë nga Biden që ka forcuar regjistrimin këtë vit: hapjen e një periudhe speciale regjistrimi për planet Obamacare nga 15 shkurti i kaluar deri më 15 maj të kaluar, në njohje të efekteve të pandemisë Covid-19.

Gaba vuri në dukje se kishte "2.8 milionë regjistrime shtesë për këtë" vitin e kaluar, "gjatë asaj që normalisht do të ishte jashtë sezonit".

"Pra, menjëherë jashtë loje, kishte tashmë një pjesë të madhe njerëzish që ishin futur në sistem me regjistrime shtesë" kur sezoni i hapur i regjistrimeve për mbulimin e 2022 filloi këtë vjeshtë, tha Gaba.

Dhe këtë sezon, administrata Biden "përfundoi afatin e saj përfundimtar" për regjistrim të hapur "me një muaj shtesë", duke e bërë më të mundshëm që njerëzit të regjistrohen, tha ai.

Gaba pret që gjithsej 14.5 milionë njerëz të regjistrohen për planet Obamacare 2022 deri në afatet përfundimtare për regjistrim të hapur.

Dhe ai vuri në dukje se ky numër nuk do të përfshijë më shumë se 1 milion njerëz që do të kenë mbulim sigurimi sipas të ashtuquajturave Plane Bazë Shëndetësore që pasqyrojnë efektivisht mbulimin e ACA.

Një tjetër faktor i madh që Gaba përmendi si nxitës të regjistrimit është ai që ishte jashtë kontrollit të Biden.

“Ju keni Covid. Ju keni këtë pandemi të vazhdueshme, e cila ka bërë shumë njerëz të vetëdijshëm për, 'Oh, po, kujdesi shëndetësor'”, tha Gaba.

Megjithëse Healthcare.gov, tregu federal, përfundoi regjistrimin e hapur të shtunën, tetë shtete dhe Distrikti i Kolumbisë po vazhdojnë të regjistrojnë njerëz në plane përmes shkëmbimeve të tyre.

Pesë prej këtyre shteteve, të cilat përfshijnë ato më të mëdha të Kalifornisë dhe Nju Jorkut, mbyllin regjistrimin në fund të janarit. Regjistrimi i Kolorados për njerëzit që nuk janë aktualisht të mbuluar zgjatet deri më 15 mars.

Levitt, nga KFF, tha se pandemia e koronavirusit gjithashtu luajti një rol të madh në nxitjen e regjistrimit në Medicaid, programi i administruar së bashku nga qeveritë federale dhe shtetërore për të ofruar mbulim shëndetësor për njerëzit kryesisht me të ardhura të ulëta.

Ligji Obamacare, ndonëse shpesh tërhoqi vëmendjen për zgjerimin e mbulimit të sigurimit privat për amerikanët, zgjeroi gjithashtu numrin e njerëzve që kualifikoheshin për Medicaid. Të gjitha, përveç 12 shteteve, kanë pranuar fondet federale për të zgjeruar programet e tyre Medicaid për më shumë njerëz nën ACA.

"Regjistrimi në Medicaid është rritur në mënyrë dramatike" që nga fillimi i pandemisë në fillim të vitit 2020 dhe ka vazhduar të rritet nën administrimin e Biden, vuri në dukje Levitt.

Regjistrimi në Medicaid, regjistrimi më i fortë se kurrë në planet e sigurimeve private të shitura në bursat Obamacare dhe Covid mund ta bëjnë edhe më të vështirë për republikanët që të heqin qafe ACA herën tjetër që ata të kontrollojnë Shtëpinë e Bardhë ose Kongresin.

"Unë mendoj se sa më shumë njerëz që varen nga ACA, aq më shumë njerëz janë të përqendruar në kujdesin shëndetësor si rezultat i pandemisë ... e bën edhe më të vështirë shqyrtimin e shfuqizimit" Obamacare, tha Levitt. “Unë mendoj se republikanët u dogjën nga përpjekjet e tyre për të shfuqizuar ACA. Unë mendoj se shumë prej tyre nuk kanë shije për të riprovuar.”