Studimi zbulon se lija e majmunit tek gratë që shpesh diagnostikohen gabimisht si infeksione seksualisht të transmetueshme

Topline

Lija e majmunëve përhapet kryesisht në mesin e grave dhe njerëzve jobinarë përmes kontaktit seksual, por disa infeksione mund të fluturojnë nën radar pasi ato shpesh diagnostikohen gabimisht si sëmundje të tjera të njohura se transmetohen seksualisht, sipas një studimi të publikuar të enjten në. Bisturi revistë mjekësore, gjetje të rëndësishme që ofrojnë njohuri shumë të nevojshme se si sëmundja prek njerëzit jobinarë dhe gratë cisgjinore dhe transgjinore.

Fakte kyçe

Studimi, i pari që u përqëndrua në transmetimin e lisë së majmunit midis grave cisgjinore dhe transgjinore dhe njerëzve jobinarë të caktuar femra në lindje, zbuloi se kontakti seksual ka të ngjarë të jetë përgjegjës për 73% të infeksioneve të lisë së majmunëve në këtë grup.

Kishte dallime kryesore midis grave cis dhe njerëzve jobinarë dhe grave trans, thanë studiuesit, me pothuajse të gjitha infeksionet e lisë së majmunit midis grave trans që mendohej se ishin marrë përmes kontaktit seksual.

Në të kundërt, rreth 24% e grave cis dhe njerëzve jobinarë mendohej se kishin marrë linë e majmunit jashtë kontaktit seksual, thanë studiuesit, duke përfshirë ekspozimin në familje dhe ekspozimin në punë te punonjësit e kujdesit shëndetësor.

Shifrat – bazuar në të dhënat nga 136 gra (69 cis, 62 trans) dhe pesë persona jobinarë me raste të konfirmuara midis 11 majit dhe 4 tetorit në 15 vende – krahasohen me normat prej pothuajse 100% të transmetimit përmes kontaktit seksual të raportuar mes burrave.

Ashtu si me shumë raste gjatë shpërthimit global, studiuesit thanë se simptomat prireshin të përputheshin me rrugët e mundshme të transmetimit - lezionet anale dhe gjenitale kanë qenë karakteristike - dhe shpesh u diagnostikuan gabimisht si infeksione seksualisht të transmetueshme, veçanërisht në mesin e grave cis.

Rreth 33% e grave cis morën një diagnozë të gabuar përpara se të konfirmohej diagnoza e lisë së majmunit dhe gati gjysma përjetuan vonesa dhe iu deshën më shumë se një takim për të marrë një diagnozë.

Kunj lajmesh

Lija e majmunëve ka shkaktuar shpërthime të kufizuara dhe sporadike në pjesë të Afrikës për dekada, megjithëse u injorua kryesisht nga pjesa tjetër e botës derisa filloi të përhapet më gjerësisht këtë vit. Përhapja globale ndryshonte në shtrirjen, shkallën, shtrirjen gjeografike, shpejtësinë dhe demografinë e shpërthimeve të mëparshme, të cilat zakonisht ishin relativisht të kufizuara, të paqëndrueshme dhe vinin nga përhapja e virusit nga rezervuarët e panjohur të kafshëve (brejtësve të mundshëm). Të dhënat nga shpërthimi sugjerojnë se virusi është pothuajse ekskluzivisht përhapet nëpërmjet seksit mes homoseksualëve, biseksualëve dhe meshkujve të tjerë që kryejnë marrëdhënie seksuale me meshkuj dhe shoqërohej nga a tjetër set Simptomat se sa ishte parë në shpërthimet e mëparshme. Opsionet për trajtimin dhe vaksinimin kundër lisë së majmunit janë të kufizuara - ekzistojnë pak dhe shumica janë zhvilluar për t'u përdorur kundër lisë, një sëmundje e lidhur që është zhdukur - dhe furnizimet janë jashtëzakonisht të shkurtra, pasi vendet ku lija e majmunëve është përhapur historikisht, kanë qenë të parashikueshme në radhën e fundit ndërsa janë të pasura. vendet blejnë aksione. shpërthimi duket të jetë ngadalësuar, ndoshta më shumë për shkak të ndryshimeve të sjelljes në grupet në rrezik sesa përpjekjeve për vaksinim.

Çfarë duhet të shikojmë

Megjithëse gratë përbëjnë një pjesë shumë të vogël të infeksioneve të lisë së majmunëve të raportuara gjatë shpërthimit aktual global, studiuesit në të enjten Bisturi Studimi tha se ata "parashikojnë që kjo mund të ndryshojë ndërsa evoluon shpërthimi". Gjetjet e studimit, veçanërisht nivelet më të larta të diagnozës së gabuar dhe emërimeve të shumta përpara konfirmimit të diagnozës në gratë cis dhe njerëzit jobinarë krahasuar me gratë trans, theksojnë nevojën për të përmirësuar trajnimin dhe ndërgjegjësimin për linë e majmunëve midis profesionistëve shëndetësorë përtej klinikave të shëndetit seksual.

tangjent

Perspektiva e përhapjes së lisë së majmunëve tek dhe midis fëmijëve ishte një shqetësim i rëndësishëm gjatë shpërthimit global, veçanërisht pasi ky grup ka një rrezik më të lartë për sëmundje të rënda. Ndërsa shumë ekspertë besonin lisë së majmunit paraqitur pak rrezik te fëmijët, frika se virusi do të vendosej në popullata si fëmijët, dukej e madhe. Këto frika nuk kanë ndodhur dhe megjithëse një numër i vogël fëmijësh janë prekur nga lija e majmunëve, ato përbëjnë një pjesë të vogël të numrit të përgjithshëm të rasteve në mbarë botën. Studiuesit thanë se studimi i tyre sugjeron gjithashtu një rrezik të kufizuar për fëmijët. Vetëm dy fëmijë që jetonin në shtëpitë e grave cis të përfshira në studim morën lisë majmuni, megjithëse 26% kishin fëmijë që jetonin në shtëpitë e tyre, thanë studiuesit, duke sugjeruar "zinxhirë shumë të kufizuar transmetimi" në përputhje me kërkimet e mëparshme. Njerëzit shtatzëna gjithashtu përballen me rreziqe më të larta të sëmundjes së rëndë nga lija e majmunëve, megjithëse studiuesit thanë se studimi i tyre nuk mund të hedhë dritë mbi këtë çështje pasi përfshinte vetëm dy shtatzëna që nuk kishin lindur ende.

Numër i madh

80,064. Ja sa raste të lisë së majmunëve janë regjistruar në më shumë se 100 vende në mbarë botën këtë vit deri më tani. sipas tek të dhënat e CDC. Më pak se 1,000 nga këto infeksione janë regjistruar në vende që kanë raportuar historikisht linë e majmunëve, megjithëse rastet ka të ngjarë të shkojnë pa dokumenta në disa nga këto zona. Rreth 51 vdekje të lidhura me linë e majmunëve janë raportuar deri më tani, 13 prej të cilave ishin në vende që historikisht raportuan shpërthime.

Fakt surprizues

Para shpërthimit global, lija e majmunëve nuk mendohej të ishte një sëmundje që transmetohej seksualisht. Transmetimi pothuajse ekskluzivisht në rrjetet e burrave që kryejnë marrëdhënie seksuale me burra theksoi mundësinë, megjithëse ekziston një ndryshim midis diçkaje që transmetohet përmes kontaktit të ngushtë që shoqëron seksin dhe diçkaje që mund të merret vetëm në një mjedis seksual, për shembull nëpërmjet spermës ose lëngu vaginal. Gjithnjë e më shumë po shfaqen prova se lija e majmunëve mund t'i përshtatet të dyja kategorive. Virusi është gjetur më parë në spermën e burrave me lisë majmuni. Studiuesit e këtij studimi testuan edhe tamponat vaginale për virusin, duke gjetur ADN të lisë së majmunit në të 14 shtupat e marra. Kjo forcon idenë se lija e majmunit mund të transmetohet përmes lëngjeve trupore, si dhe kontaktit të ngushtë lëkurë me lëkurë.

Citimi thelbësor

Autorja kryesore e studimit Chloe Orkin, një profesoreshë e mjekësisë HIV në Universitetin Queen Mary të Londrës, tha se përkufizimet e rasteve "janë fokusuar me të drejtë në grupet më të prekura, burra seksualisht aktivë që bëjnë seks me burra", gjatë shpërthimit global, duke shtuar se shëndeti publik janë bërë përpjekje për të arritur këtë grup. “Sidoqoftë, ndërsa shpërthimi përparon, është e rëndësishme që të përqendrohet vëmendja edhe te grupet e nënpërfaqësuara si femrat dhe individët jobinarë për të kuptuar më mirë rrezikun e tyre”, si dhe për të kuptuar se si “infeksioni manifestohet tek femrat” në mënyrë që mjekët ta njohin atë.

Leximi më tej

Shkencëtarët paralajmërojnë se varianti i rrezikshëm i lisë së majmunit që qarkullon në Afrikën Qendrore mund të nxisë shpërthime të reja (Forbes)

Rastet e lisë së majmunëve në SHBA janë në rënie - a mund të eliminohet virusi? (NPR)