Furnizimet e ulëta të Adderall dhe startups me recetë nxitën krizën

Topline

Ritalin është ilaçi më i fundit për çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes (ADHD) në furnizim të shkurtër - pas një mungese disamujore të Adderall - duke i lënë pacientët që mbështeten në këto barna të menaxhojnë simptomat e përditshme pa trajtimin e duhur.

Fakte kyçe

Mungesa e Adderall, një ilaç që përdoret për të trajtuar çrregullimin e hiperaktivitetit të deficitit të vëmendjes, ka rritur kërkesën për medikamente të tjera të ADHD si metilfenidati (përfshirë emrat e markave Ritalin dhe Concerta), të cilat tani po përballen me mungesat e tyre.

FDA njoftoi një mungesë e Adderall në tetor, duke vënë në dukje se Teva Pharmaceuticals, prodhuesi më i madh i vendit Adderall, po përjetonte vonesa në prodhim.

Edhe pse FDA Baza e të dhënave për mungesën e barnave tani rendit shumicën e dozave të Teva Adderall si të disponueshme, prodhues të tjerë - duke përfshirë Alvogen, Rhodes Pharmaceuticals dhe SpecGX - nuk kanë Adderall në dispozicion ose po përballen me kufizime furnizimi deri në pranverë, sipas bazës së të dhënave.

FDA nuk ka metilfenidat, emrin gjenerik për Ritalin, të listuar në bazën e të dhënave të mungesës së barnave, megjithëse Listat e Shoqatës Amerikane të Farmacistëve të Sistemit Shëndetësor një sërë barnash metilfenidate që përballen me mungesa për shkak të problemeve me përbërësit aktivë ose që ilaçi është në porosi.

Një zëdhënës i Johnson & Johnson (kompania e së cilës Janssen Pharmaceuticals Inc. prodhon Concerta) tha Bloomberg më herët në janar, Concerta është në dispozicion, por kompania është "e vetëdijshme për disa sfida të furnizimit në treg", dhe një zëdhënës i Novartis tha Bloomberg se një dozë e Ritalin u përball me një "ndërprerje të përkohshme" ndërsa mohoi lëshimin e zgjatur të Ritalin LA ishte me porosi.

Sipas Johns Hopkins Mjekësia.

Sfondi kryesor

Mungesa e ilaçeve për ADHD daton që në veren e kaluar me mungesën e Adderall, megjithëse prodhuesit kanë luftuar për të përmbushur kërkesën në rritje për ilaçe që nga viti 2019. Teva Pharmaceuticals filloi të përballet me probleme të furnizimit në Gusht, me kripëra të përziera të Adderall dhe amfetaminës gjenerike sipas porosisë për shkak të "kufizimeve të kapacitetit të paketimit" dhe mungesat e punëtorëve. Deri në fund të gushtit, prodhues të tjerë gjenerikë të mëdhenj Adderall duke përfshirë Amneal Pharmaceuticals dhe Rhodes Pharmaceuticals gjithashtu raportuar Ilaçet janë me porosi pas rritjes së recetave. Në tetor, FDA konfirmoi mungesën e Adderall dhe Teva projektuar Çështjet e furnizimit të tyre nuk do të zgjidheshin të paktën deri në mars. Mungesa vjen pasi diagnozat e ADHD dhe recetat e Adderall rriten në mënyrë të vazhdueshme - diagnoza më shumë se dyfishuar ndërmjet 2007 dhe 2016, dhe recetat Adderall u rrit më shumë se 10% midis 2020 dhe 2021.

Shkaku i surprizës: Startups

Ilaçi ka qenë kohët e fundit më e lehtë për t'u marrë për shkak të rregullave më të lira të epokës së pandemisë që nuk kërkojnë vizita personale për përshkrimin e substancave të caktuara, duke lejuar që kompanitë fillestare shëndetësore të përshkruajnë Adderall përmes telefonit. Disa startup si Done dhe Cerebral, të ndihmuara nga fushatat reklamuese në TikTok dhe Instagram, mund të diagnostikojnë ADHD pas një telefonate 30-minutëshe, një praktikë që ka ngjallur kritika dhe i ka bërë disa punëtorë të ndihen rehat, megjithëse Shefi Mjekësor Cerebral Dr. David Mou tha Wall Street Journal kompania nuk u bën presion praktikuesve që të përshkruajnë ndonjë gjë (Cerebral ndaloi së dhënë ilaçe për ADHD në Maj).

Si u rekomandojnë mjekët pacientëve të lundrojnë në mungesë

Mjekët rekomandojnë të telefononi farmaci të ndryshme për të pyetur nëse kanë ilaçin e duhur në magazinë, Washington Post raportuar, sepse farmaci të ndryshme mund të kenë furnizime të ndryshme. Eksplorimi i medikamenteve alternative në konsultim me një ofrues të kujdesit shëndetësor mund të japë gjithashtu rezultate (megjithëse kërkesa për medikamente të tjera ADHD ka krijuar gjithashtu mungesa, duke krijuar një "efekt domino", Yahoo News raportuar). Ruajtja e shëndetit të mirë përmes gjumit të mjaftueshëm, ushqimit të mirë, ushtrimeve fizike dhe kufizimit të kohës para ekranit mund të ndihmojë në zbutjen e simptomave të ADHD-së, thanë mjekët. Washington Post.

tangjent

Mungesa të tjera të profilit të lartë të barnave përfshijnë Ozempic, ilaçin e diabetit që përdoret shpesh për humbje peshe, dhe ilaçin për gripin dhe kollën e fëmijëve. Ozempic është një ilaç injektues që përdoret për të ulur sheqerin në gjak dhe hemoglobinën A1C te diabetikët e tipit dy - por një efekt anësor është humbja e peshës, duke i bërë mjekët ta përshkruajnë atë për humbje peshe te pacientët pa diabet (Ozempic nuk është i aprovuar nga FDA për humbje peshe). Droga fitoi një reputacion në fund të vitit të kaluar si një Droga hollivudiane dhe një fenomen viral i internetit, falë përdorimit të tij nga të famshëm, përfshirë Elon Musk, i cili shkoi në Twitter për të vlerësuar ilaçin (dhe agjërimin) për humbjen e tij në peshë. Përdorimi i Ozempic për qëllime pa recetë nxiti kritika për krijimin e një mungese që i ka lënë diabetikët që mbështeten te mjekimi pa trajtimin që u nevojitet. Barna të tjera që përballen me mungesë përfshijnë Tylenol, Advil dhe Motrin për fëmijë për shkak të "tripledemisë" - përhapjes së njëkohshme të Covid-19, gripit dhe virusit sincicial të frymëmarrjes (RSV). Si përgjigje, farmacitë filluan të vendosin kufizime në numrin e produkteve të ilaçeve kundër dhimbjeve të fëmijëve që një konsumator mund të blejë.

Kundër

Megjithëse disa barna të përdorura gjerësisht janë përballur me mungesa në muajt e fundit, totali numri i mungesave të barnave është në fakt në rënie nga vitet e mëparshme, sipas FDA. Në vitin 2011, FDA raportoi 251 barna në mungesë, por në vitin 2021, FDA gjurmoi 41 mungesa dhe shmangi 317 mungesa.

Leximi më tej

Mungesa e drogës ADHD përhapet në Ritalin Generic (Bloomberg)

Fillesat e bëjnë më të lehtë marrjen e barnave për ADHD. Kjo i bëri disa punëtorë në ankth. (Wall Street Journal)

Raftet bosh të farmacive hedhin dritë mbi dobësitë në furnizimet e barnave në SHBA (CNN)