CVS Health Corporation (CVS) është shfaqur si një pionier në industrinë farmaceutike në shekullin e 21-të.
Me rreth 85% të amerikanëve duke jetuar brenda pesë miljeve e një farmacie CVS, kompania është farmacia më fitimprurëse me pakicë në SHBA, ndërsa Rite Aid ka një vlerë neto prej afërsisht 200 milionë dollarë dhe Walgreens Vlen 30.52 miliardë dollarë, CVS te ardhura neto është 104.57 miliardë dollarë që nga 3 mars 2023.
CVS erdhi për të dominuar industrinë e farmacive me pakicë dhe më gjerë përmes operacioneve gjithnjë në zgjerim të nxitura nga blerjet, bashkimet dhe partneritetet:
Vala e parë e blerjeve
Dyqani i Vlerave Konsumatore fillimisht filloi në 1963 si shitës me pakicë për shëndetin dhe bukurinë në Lowell, Massachusetts, përpara se të ndryshonte emrin në CVS në 1964.
Farmacitë brenda dyqaneve CVS u prezantuan më vonë në 1967, dhe dy vjet më vonë kompania iu shit Melville Corporation.
Deri në vitin 1988, zinxhiri u rrit në 750 dyqane me shitje që arritën afërsisht 1.2 miliardë dollarë. Por vetëm në vitin 1994 kujdesi shëndetësor dhe farmaceutikët e CVS u bënë burimet kryesore të të ardhurave.
Kjo ishte kur CVS prezantoi PharmaCare, a kompania e menaxhimit të përfitimeve të farmacisë (PBM), i cili shërben si ndërmjetës midis kompanive të sigurimit dhe prodhuesve farmaceutikë.
Më pas, ndërsa bumi i internetit përfshiu në të gjithë vendin, CVS shfrytëzoi mundësinë duke blerë Soma.com për $ 30 milion. Soma ishte një nga startup-et e para të mëdha të farmacive dixhitale dhe blerja ndihmoi në vendosjen e CVS-së në harta në mënyrë dixhitale, duke i dhënë kompanisë levë për të hapur faqen e vet të internetit.
"Interneti është një shtrirje logjike e strategjisë sonë të biznesit për ta bërë jetën më të lehtë për klientët tanë," CEO Tom Ryan tha në kohë.
Dominimi i PBM
Fast përpara në 2006, CVS bleu Caremark, një PBM, dhe bashkoi operacionet e kompanisë me PharmaCare. Kjo përfundimisht u bë CVS Caremark, e cila tani është një nga tre PBM-të më të mëdha në tregun e barnave me recetë që dominojnë pjesën e tregut. Që nga 2022, CVS Caremark kryesoi me 34% pjesë të tregut ndërsa Express Scripts përbënte 24% dhe Optum Rx 21%.
Marrëveshja Caremark ishte unike në atë që siguruesit shëndetësorë, dhe jo shitësit farmaceutikë, janë zakonisht ata që blejnë PBM përmes një strategjie të njohur si Integrim vertikal - domethënë, kur një kompani blen një kompani tjetër në zinxhirin ose industrinë e furnizimit dhe e përdor atë në avantazhin e saj.
Gjithashtu në vitin 2006, CVS bleu MinuteClinic për 170 milionë dollarë. Të ardhurat vjetore të kompanisë atë vit qëndruan në $ 44 miliardë, ku 70% vjen vetëm nga shitjet e farmacive. Biznesi nxiti CVS gjatë Krizës së Madhe Financiare dhe aksionet e kompanisë vazhduan të tejkalojnë performancën më të gjerë S&P 500 për vitet që vijnë
Në të njëjtën kohë, dominimi i CVS në hapësirën PBM lidhej me abdikim e farmacive më të vogla e të pavarura përmes blerjeve dhe falimentimeve.
Si "ndërmjetës", PBM-të kanë aftësinë të ndikojnë ose të negociojnë çmimet e barnave duke punuar me farmacitë, siguruesit shëndetësorë, pacientët, prodhuesit dhe në disa raste, qeverinë.
Kjo çoi në polemika për shkak të mungesës së transparencës së çmimeve dhe praktikave të tarifave. Mungesa e transparencës së çmimeve ngriti alarmet në Komisionin Federal të Tregtisë (FTC), i cili ndërhyri për të hetuar CVS Caremark dhe pesë PBM të tjera në qershor 2022.
Hetimi në vazhdim, sipas një raporti të FTC, synon të shikojë se si PBM-të drejtojnë rrjetet e sigurimeve në farmacitë e tyre, lëvizin nivelet e çmimeve të barnave, menaxhojnë kontratat e zbritjes me prodhuesit dhe në përgjithësi se si e bëjnë zinxhirin e furnizimit farmaceutik më të favorshëm për ta.
"Megjithëse shumë njerëz nuk kanë dëgjuar kurrë për menaxherët e përfitimeve të farmacisë, këta ndërmjetës të fuqishëm kanë ndikim të madh mbi sistemin e barnave me recetë në SHBA," tha kryetarja e FTC Lina Khan në. nje deklarate në atë kohë. “Ky studim do të ndriçojë praktikat e këtyre kompanive dhe ndikimin e tyre te farmacitë, paguesit, mjekët dhe pacientët.”
Çështja PBM është gjithashtu një forcë shtytëse prapa Kompania Cost Plus Drugs e miliarderit Mark Cuban.
'Destinacioni i kujdesit shëndetësor'
Ndërsa CVS u bë një nga liderët kryesorë si në farmacitë me pakicë ashtu edhe në hapësirën PBM, kompania zgjodhi të ndërmerrte edhe më tej në industrinë e kujdesit shëndetësor.
Në gusht 2018, u lançua CVS MinuteClinic shërbime online që mund të aksesoheshin 24 orë në ditë, gjë që rriti aksesin në treg dhe të ardhurat për CVS. Vizitat virtuale filluan në $59, së bashku me një opsion sigurimi. Disa muaj më vonë, CVS zyrtarisht bleu kompaninë e sigurimeve shëndetësore Aetna.
"Farmacia CVS po evoluon nga jo thjesht një dyqan që ka një farmaci dhe produkte në më shumë një destinacion të kujdesit shëndetësor," atëherë-CEO i CVS, Larry Merlo tha për marrëveshjen.
"Mundësitë janë të pabesueshme," CEO i SCAN Health Plan Sachin Jain tha Yahoo Finance Live kohët e fundit (video më lart) kur u pyetën se CVS është më shumë se një farmaci. “Ju keni një kompani që zotëron një degë sigurimesh. Ju gjithashtu keni një kompani që tani zotëron një krah të ofrimit të kujdesit klinik si dhe një farmaci me pakicë. Dhe kështu, nëse mund t'i bëni pjesët të funksionojnë së bashku, do të jetë mirë.”
Pavarësisht shqetësimeve antitrust për uljen e konkurrencës në treg, bashkimi CVS-Aetna përfundimisht marrë drita jeshile nga Departamenti i Drejtësisë në shtator 2019.
La Shoqata Mjekësore Amerikane (AMA) kundërshtoi marrëveshjen, e cila kërkonte që Aetna t'i dërgonte pacientët e saj drejtpërdrejt në CVS, duke argumentuar se "përfitimet ishin spekulative, [dhe] ka të ngjarë të ketë ndikime anti-konkurruese në PDP, sigurimet shëndetësore, farmacitë me pakicë, farmacitë e specializuara dhe tregjet e menaxhimit të përfitimeve të farmacisë.” AMA argumentoi gjithashtu se do të rriste primet e sigurimit shëndetësor.
Dhe me të fundit të Amazon Blerje prej 3.9 miliardë dollarësh e One Medical, një organizatë e kujdesit parësor, shtytja e shitjes me pakicë në kujdesin shëndetësor vazhdon me shpejtësi.
"Këto janë marrëveshje që mund të transformojnë industrinë," tha Jain. "Unë mendoj se njerëzit kanë shpresuar prej kohësh që shitja me pakicë plus kujdesi shëndetësor mund të barazohet me një përvojë më të mirë për pacientët. Përralla paralajmëruese ka të bëjë me kulturat shumë të ndryshme të subjekteve të shitjes me pakicë dhe të shërbimeve klinike. Dhe unë mendoj se këto marrëveshje mund të përfundojnë duke qenë shumë transformuese për kujdesin shëndetësor, ose mund të zbresin si marrëveshjet më të këqija në historinë e industrisë së kujdesit shëndetësor.”
"Subjektet e tregtuara publikisht nuk e kuptojnë domosdoshmërisht kulturën klinike"
Kur pandemia e koronavirusit përfshiu SHBA-në në vitin 2020, të gjitha asetet e CVS u vunë në provë.
Në nëntor 2021, CVS njoftoi planet e saj për t'u mbyllur Dyqane 900 në një hark kohor prej tre vjetësh, pasi perspektiva e "një CVS në vendin fqinj" u zëvendësua nga Amazon (AMZN) mallrat në shkallare.
Megjithatë, të ardhurat mbetën të qëndrueshme për kompaninë, duke mundësuar më shumë blerje dhe partneritete.
CVS e fituar Signify Health (SGFY) për $ 8 miliardë në 2022 dhe është në marrëveshje për të blerë Oak Street Health (SSHP) për $ 10 miliardë në një moment në vitin 2023. Oak Street Health është një ofrues i kujdesit shëndetësor për të moshuarit dhe promovon ekonominë e tij në "Kujdesi i bazuar në vlera.”
“Këto lëvizje demonstrojnë shtytjen e vazhdueshme nga shumë farmaci të profilit të lartë drejt tregjeve me rritje të shpejtë të kujdesit shëndetësor si kujdesi për të moshuarit, kujdesi parësor dhe shëndeti në shtëpi”, tha Scott Dunn, analist kryesor i kujdesit shëndetësor në CB Insights, për Yahoo Finance.
Në të njëjtën kohë, disa ekspertë pyesin veten nëse shtrirja e shitjeve me pakicë në kujdesin shëndetësor mund të shkojë shumë larg.
"Sapo kam qenë mjaftueshëm rreth bllokut për të ditur se shpeshherë entitetet e tregtuara publikisht nuk e kuptojnë domosdoshmërisht kulturën klinike," Jain tha në lidhje me lëvizjet e fundit nga Amazon dhe CVS. “Ata po marrin vendime për një afat të shkurtër. Dhe kur jeni duke marrë vendime për të arritur një objektiv të fitimeve tremujore, nuk jeni domosdoshmërisht duke bërë gjërat që duhet të bëni për të përmirësuar shëndetin e njerëzve në planin afatgjatë.”
Anjalee Khemlani kontribuoi në këtë raport.
-
Tanya është një reportere e të dhënave për Yahoo Finance. Ndiqni atë në Twitter. @tanyakaushal00.
Klikoni këtu për aksionet më të fundit në trend të platformës Yahoo Finance
Lexoni lajmet më të fundit financiare dhe të biznesit nga Yahoo Finance
Shkarkoni aplikacionin Yahoo Finance për mollë or android
Ndiqni Yahoo Finance në Twitter, Facebook, Instagram, Flipboard, LinkedIndhe YouTube
Burimi: https://finance.yahoo.com/news/how-cvs-evolved-from-retail-pharmacy-into-health-care-behemoth-130515054.html