Sa të dhënat gjithëpërfshirëse të hipertensionit në mbarë komunitetin frymëzojnë barazinë e Heath

Nuk është sekret që të dhënat më të mira shpesh lindin politikën më të mirë, veçanërisht kur bëhet fjalë për shëndetin dhe mirëqenien e komunitetit. Pasja e të dhënave të sakta, në kohë dhe të mirëinformuara është shpesh ndryshimi që i lejon komunitetet të lëvizin në mënyrë dramatike gjilpërën mbi pabarazitë shëndetësore.

Kur bëhet fjalë për pabarazitë shëndetësore, qyteti i Nashville mund - dhe duhet - të bëjë më mirë. Nashville njihet në nivel kombëtar si një kryeqytet i shërbimeve shëndetësore, megjithatë statistikat e shëndetit dhe mirëqenies së komunitetit tonë renditen shumë larg më keq sesa qytetet me të cilat konkurrojmë çdo ditë.

Për shumë, kjo vjen si një surprizë. Nashville është i mbushur me institucione akademike të nivelit të lartë, spitale me famë kombëtare dhe rritje të jashtëzakonshme ekonomike, dhe është shtëpia e disa prej sistemeve më të mëdha shëndetësore dhe spitalore në vend. Por kur krahasuar në qytete si Austin, Charlotte, Denver dhe Dallas, ne kemi jetëgjatësinë më të keqe dhe normat më të larta të vdekshmërisë foshnjore, pirjen e duhanit dhe numrin e ditëve të shëndetit mendor të dobët deri tani.

_{Figura 1: Krahasuar me të gjitha Qytetet "motra", Nashville renditet më e keqja absolute - ose afër saj - për sa i përket jetëgjatësisë, vdekshmërisë foshnjore, pirjes së duhanit, pasivitetit fizik, numrit të ditëve të shëndetit të dobët mendor dhe obezitetit, sipas të dhënave të fundit nga Fondacioni Robert Wood Johnson. .}

Si mund të punojë Nashville, një qytet ndryshe i lulëzuar, për të siguruar që secili prej anëtarëve të komunitetit tonë të ketë një mundësi për një jetë të shëndetshme?

Për të filluar, Nashville duhet të kultivojë më qëllimisht një kulturë shëndetësore ku infrastruktura jonë e shëndetit publik është plotësuese me prosperitetin tonë ekonomik dhe mirëqenia jonë e shëndetit publik është e krahasueshme me atë të ekonomisë sonë. Ndërtimi i kësaj kulture largpamëse kërkon një platformë të dhënash gjithëpërfshirëse, të frymëzuar nga komuniteti, që mund të identifikojë me saktësi sfidat shëndetësore, të frymëzojë ndërhyrjet e duhura dhe, në fund të fundit, të luftojë pabarazitë dhe të përmirësojë rezultatet shëndetësore.

Vizioni

Gjashtë vjet më parë, kam punuar me Nashville Health, një organizatë jofitimprurëse me bazë në komunitet e fokusuar në përmirësimin e shëndetit dhe mirëqenies së çdo Nashvilliani, për të propozuar një platformë gjithëpërfshirëse, të besueshme dhe të qëndrueshme për mbledhjen dhe analizat e të dhënave shëndetësore që do të ishin pjesë e një vizioni më të madh për të lëvizur gjilpërën mbi pabarazitë shëndetësore të Nashville . Ja çfarë thamë në vitin 2016:

“Aktualisht, nuk ekziston asnjë platformë e centralizuar e të dhënave për të dhëna përcaktuese shëndetësore, demografike dhe sociale në shumë sektorë për Qarkun Nashville-Davidson. Një informacion i tillë dhe akumulimi dhe analiza e tij e vazhdueshme janë thelbësore për identifikimin e saktë të barrierave për një shëndet më të mirë, për dizajnimin e zgjuar të ndërhyrjeve dhe për matjen dhe gjurmimin e rezultateve. Ai ka potencialin të kursejë kostot e kujdesit shëndetësor shoqëror (dhe në këtë mënyrë të kompensojë disa nga kostot e tij operacionale) dhe të përmirësojë të kuptuarit e komunitetit tonë për popullatat e pashërbyera.”

Ajo që Nashville kishte nevojë ishte të krijonte një bazë të dhënash dinamike të përshtatshme për përdoruesit, të mbrojtur nga privatësia, për të mundësuar dhe lehtësuar përmirësimin thelbësor të shëndetit dhe mirëqenies së komunitetit tonë. Megjithëse ne kemi shumë punë për të bërë për ta bërë këtë vizion një realitet të vërtetë, Nashville ka bërë përparim të jashtëzakonshëm që nga ky propozim fillestar.

Progresi

NashvilleHealth hodhi hapin e parë. Në vitin 2019, NashvilleHealth, në partneritet me Departamentin e Shëndetit Publik të Metrosë së Nashville, kreu një shëndetësi dhe mirëqenie në komunitet në mbarë vendin Studim për të identifikuar dhe dokumentuar sfidat shëndetësore të Nashville. Si sondazhi i parë gjithëpërfshirës shëndetësor i kryer në kontenë Davidson në më shumë se 18 vjet, ai zbuloi pabarazitë e ashpra shëndetësore midis sfidave tona shëndetësore më të cenueshme dhe të identifikuara qartësisht thelbësore për arritjen e rritjes dhe prosperitetit të qëndrueshëm.

Nga këto, të dhënat e hipertensionit (presioni i lartë i gjakut, i cili është një shkak i parandalueshëm i sëmundshmërisë dhe vdekshmërisë) ishin disa nga më alarmueset:

• Afrikano-amerikanët kishin më shumë gjasa të raportonin presion të lartë të gjakut (47.6%), gati dy herë më i lartë se ai i Nashvillianëve të Bardhë dhe dukshëm më i lartë se të rriturit hispanikë/latino që kishin më pak gjasa të tregonin këtë gjendje (11.4%).
• Nivelet e arsimit ishin të lidhura me prevalencën e hipertensionit, me nivele më të ulëta të hipertensionit të raportuara për të diplomuarit (17.7%) dhe ata me diplomë të diplomuar ose profesionale (23.4%) sesa për personat me arsim më të ulët se shkollën e mesme (39.6%).
• Personat e papunë kishin gati dy herë më shumë gjasa të raportonin hipertension sesa ata të punësuar (45.3% krahasuar me 23.0% respektivisht).
• Megjithëse jo statistikisht domethënëse, të ardhurat më të ulëta raportuan prevalencë më të lartë të hipertensionit.
• North Nashville dhe Northwest Nashville, dy komunitete që kanë qenë historikisht të pashërbyer, ishin dy zonat me prevalencën më të lartë të hipertensionit.

Ky lloj i të dhënave gjithëpërfshirëse në kohë reale ishte i nevojshëm për të kultivuar misionin e NashvilleHealth dhe ka fuqinë për të katalizuar ndikimin e vërtetë, që ndryshon jetën. Kufizimi i tij është se të dhënat mblidhen në një moment të vetëm kohor. Për të ndërtuar mbi këto të dhëna, NashvilleHealth dhe unë arritëm te Universiteti Belmont në 2021 për të propozuar edhe një herë një qendër të dhënash gjithëpërfshirëse dhe të qëndrueshme që do të ndikonte pozitivisht në mirëqenien e komunitetit tonë.

Pas takimit me Dekanen e Kolegjit të Biznesit Massey të Belmont, Dr. Sarah Fisher Gardial, në qershor 2021, e ndjekur nga një takim me Presidentin e sapoemëruar në atë kohë të universitetit, Dr. Greg Jones, në korrik, udhëheqja e Belmont pa menjëherë domosdoshmërinë e një depo gjithëpërfshirëse, e hapur e të dhënave, e dedikuar për të identifikuar pabarazitë shëndetësore të rajonit tonë dhe për të frymëzuar veprime të matshme dhe të riprodhueshme.

Universiteti e ndërmori këtë përpjekje me shumë zell nën drejtimin e Dr. Charles Apigian, Drejtori Ekzekutiv i Bashkëpunimi i të dhënave Belmont. Gjatë vitit të kaluar, bashkëpunëtori, duke punuar me Shoqatën Amerikane të Zemrës, BlueCross BlueShield of Tennessee, Change Healthcare, NTT DATA, Inc dhe shumë të tjerë, ka punuar gjatë gjithë kohës për të përpiluar të dhëna jo vetëm nga qyteti i Nashville vetë por i gjithë shteti i Tenesit. Duke bërë këtë, ata kanë ndërmarrë një hap tjetër të madh drejt arritjes së vizionit tonë për një depo të dhënash të disponueshme publikisht dhe interaktive.

Për më tepër, të dhënat e hipertensionit të NashvilleHealth - dhe të dhënat e hipertensionit nga shumë kontribues të tjerë me mendje në komunitet - u mblodhën, u përpiluan dhe u analizuan si pjesë e një fillestari raportojnë mbi gjendjen e hipertensionit në Nashville. Raporti vlerëson se si në kostot direkte ashtu edhe ato indirekte, hipertensioni i kushton qytetit të Nashville mbi 126 milionë dollarë në vit. Ai gjithashtu identifikoi pabarazitë kryesore të hipertensionit brenda Nashville sipas racës, kodit ZIP dhe statusit të sigurimit shëndetësor dhe krijoi një hartë se ku duhet të përqendrojmë vëmendjen dhe burimet tona.

Ndërsa raporti në vetvete është vetëm produkti i parë i plotë nga bashkëpunimi i të dhënave të Belmont, gjetjet e tij – së bashku me ato të marra nga sondazhi kritik fillestar i komunitetit të NashvilleHealth – kanë vendosur në mënyrë efektive terrenin për iniciativa të qëndrueshme dhe me ndikim në mbarë komunitetin e hipertensionit që do ta shtyjnë qytetin tonë drejt një të ardhme më të drejtë dhe më të shëndetshme. Dhe një komunitet më i shëndetshëm do të thotë jetë më të kënaqshme për secilin prej nesh dhe brezat që do të ndjekin.

Këto të dhëna zbulojnë pabarazi dëshpëruese që do të informojnë siç duhet ndërhyrjet specifike për të ndihmuar që çdo Nashvillian të ketë mundësinë të jetë i shëndetshëm. Të dhënat aktuale, të sakta dhe të forta jo vetëm që çojnë në një politikë të mirë - ato gjithashtu çojnë në ndikim të matshëm dhe kuptimplotë, duke ndërtuar një urë midis pabarazive dhe rezultateve shëndetësore në rrjedhën e poshtme dhe duke forcuar një kulturë të vërtetë të shëndetit dhe mirëqenies.

_{Autori dëshiron të falënderojë, ndër të tjera, mbështetjen vizionare të Caroline Young, Neil de Crescenzo, Molly Sudderth, Presidentit Doug Jones, Mark Yancy dhe Dr. Charlie Apigian për kontributet e tyre të shumta në krijimin e një depoje të dhënash për shëndetin dhe mirëqenien për Tenesi.}