Kontrollet e çmimeve të demokratëve minojnë goditjen hënore të kancerit të Biden

Fjalimi i mbrëmshëm për gjendjen e Bashkimit ishte një festival i disonancës njohëse.

Presidenti Biden lavdëroi me krenari kontrollet e çmimeve që demokratët kanë filluar të zbatojnë për barnat me recetë si pjesë e Aktit të Reduktimit të Inflacionit të gushtit të kaluar. Ai gjithashtu promovoi Cancer Moonshot të administratës së tij, i cili synon të përgjysmojnë shkallën e vdekjes nga kanceri gjatë viteve të ardhshme të 25.

Këto politika janë në konflikt të drejtpërdrejtë me njëra-tjetrën. Kompanitë farmaceutike tashmë po i përgjigjen kontrolleve të çmimeve të IRA-s duke zvogëluar përpjekjet e tyre kërkimore dhe zhvillimore. Si rezultat, pothuajse me siguri do të ketë më pak trajtime të reja për kancerin - dhe sëmundje të tjera - në vitet në vijim sesa do të kishte pa IRA.

La grantet e ligjit Medicare ka fuqinë për të vendosur në thelb çmimet e 10 medikamenteve me emra të markave duke filluar nga viti 2026, 15 të tjera në 2027, 15 të tjera në 2028 dhe 20 të tjera në 2029 dhe çdo vit në vijim.

Federatat mund të marrin në konsideratë një ilaç për ato kontrolle të çmimeve nëntë vjet pas miratimit nëse është një ilaç "me molekulë të vogël", të cilat në përgjithësi janë pilula të sintetizuara kimikisht. "Biologët", ose barnat që prodhohen duke përdorur organizma të gjallë, dalin për kontrollin e çmimeve të qeverisë 13 vjet pas miratimit.

Kjo mospërputhje ka bërë që disa prodhues të barnave të rishqyrtojnë nëse zhvillimi i barnave me molekula të vogla ia vlen përpjekja, pasi ata do të kenë vetëm nëntë vjet për të rikuperuar investimin e tyre.

Muajin e kaluar, për shembull, një ekzekutiv i lartë në Novartis i tha Reuters se shumë nga ilaçet potenciale më premtuese të kompanisë së tij – duke përfshirë trajtimet e ARN-së që mund t’i bëjnë gjenet që shkaktojnë sëmundje të paefektshme dhe radioligandët që mund të luftojnë kancerin – konsiderohen molekula të vogla. "Ky është një pjesë e legjislacionit që ne mendojmë se duhet ndryshuar për të përfituar inovacionin dhe pacientët në rrugë," Novartis tha ekzekutivi.

Novartis nuk është vetëm. Eli Lilly hoqi dorë nga terapia e mundshme e kancerit të gjakut. "Në dritën e Aktit të Reduktimit të Inflacionit, ky program nuk e përmbushte më pragun tonë për investime të vazhdueshme," tha një zëdhënës i kompanisë për Endpoints News në nëntor. Alnylam Pharmaceuticals anuloi një provë për një trajtim të ri të sëmundjes Stargardt në tetor.

Nuk duhet të habitemi. Ekspertët nga akademia dhe industria kanë paralajmëruar për muaj të tërë se kontrollet e çmimeve do të kishin një kosto për pacientët me nevoja të paplotësuara. Një analizë e nëntorit 2021 nga ekonomistët e Universitetit të Çikagos Tomas Philipson dhe Troy Durie parashikoi se një regjim çmimi i barnave i ngjashëm me atë të IRA-s do të çonte në 135 më pak miratimet e reja të barnave deri në vitin 2039.

Kufiri i çmimeve në IRA pasqyron një naivitet të turpshëm në lidhje me ekonominë e kërkimit dhe zhvillimit të barnave. Kostoja e nxjerrjes së një ilaçi të ri në treg mund të jetë aq e lartë sa $ 2.8 miliardë.

Ky çmim është kaq i lartë sepse kërkimi i drogës është i rrezikshëm. Më shumë se 90% i barnave që hyjnë në provat klinike dështojnë.

Merrni gantenerumab, trajtimi i dështuar i Roche për Alzheimer. Trajtimet efektive të Alzheimerit janë Grali i Shenjtë proverbial i zhvillimit të ilaçeve. Roche, si shumë prodhues të tjerë të drogës, është fundosur miliona e miliona dollarë në kërkime me shpresën e një përparimi për sëmundjen shkatërruese.

Ose konsideroni kandidatin e Johnson & Johnson për vaksinën HIV. Dështimi i tij në provat e Fazës 3, i shpallur muajin e kaluar, do të thotë avullim i miliona dollarëve – me pak për të treguar.

Investitorët janë të gatshëm të luajnë kumar në kërkime që kanë një shkallë suksesi afërsisht 10%, sepse fitimi i mundshëm nga zhvillimi i një terapie efektive mund të jetë i madh. IRA synon t'i heqë ato ditë pagese. Dhe duke vepruar kështu, praktikisht garanton që pacientët tani dhe në të ardhmen do të kenë akses në më pak terapi novatore, efektive dhe ndoshta edhe kurative.

Më pak barna efektive do ta bëjnë qëllimin e Cancer Moonshot për të përgjysmuar shkallën e vdekjeve nga kanceri gjatë 25 viteve të ardhshme shumë më të vështirë për t'u arritur - në mos të pamundur.

Kontrollet e çmimeve reduktojnë ofertën e mallrave dhe shërbimeve në afat të shkurtër dhe afatgjatë. Kontrollet e çmimeve të IRA-s nuk do të jenë të ndryshme. Fatkeqësisht, shumë nga efektet e tyre më të këqija do të ndihen nga pacientët shumë kohë pasi Biden të largohet nga detyra - dhe shumë kohë pasi të jetë zhdukur pamja e tij e kancerit.