Fajësoni shtetin rregullator për krizën e djegies së shëndetit

Kirurgu i përgjithshëm sapo doli me një paralajmërim të ri ogurzi – por ai nuk përfshin duhan, alkool apo ndonjë substancë tjetër.

Në vend të kësaj, Dr. Vivek Murthy ngriti alarmin në lidhje me krizën në rritje të djegies midis fuqisë punëtore të kujdesit shëndetësor të Amerikës. Raporti i tij detajon problemin gjerësisht dhe madje propozon një listë të gjatë zgjidhjesh që politikëbërësit shtetërorë dhe federalë mund të ndjekin.

Fatkeqësisht, raporti më së shumti nënvlerëson një nga zgjidhjet më të mira – zvogëlimin e turmës së rregulloreve të panevojshme që frustron aq shumë mjekët, infermierët dhe administratorët.

Djegia e punës -përcaktuar nga Klinika Mayo si "një lloj i veçantë stresi i lidhur me punën" që çon në "një gjendje lodhjeje fizike ose emocionale që përfshin gjithashtu një ndjenjë të arritjes së reduktuar dhe humbjes së identitetit personal" - është i shfrenuar midis profesionistëve të kujdesit shëndetësor. Kirurgu i përgjithshëm citon një Akademi Kombëtare të Mjekësisë studim që gjeti se deri në 54% e infermierëve dhe mjekëve dhe deri në 60% e studentëve dhe rezidentëve të mjekësisë raportojnë simptoma të djegies.

Me drejtësi, raporti i Dr. Murthy vë në dukje se ngarkesat administrative janë shkaku i problemit. Por ai nënvlerëson rolin e rregulloreve të konceptuara keq, të cilat janë ndoshta nxitësi i vetëm më i madh i krizës së djegies.

Në një sondazh të vitit 2018 të sponsorizuar nga Fondacioni i Mjekëve, 40% e mjekëve identifikoi barrën rregullatore si një nga aspektet më pak të kënaqshme të punës së tyre. Në një anketë tjetër po atë vit, 79% e mjekëve e quajti sherr administrativ - një efekt anësor i zakonshëm i mbirregullimit - si faktori kryesor që shkatërron praktikën e mjekësisë.

Mjekët shpenzojnë një kohë të konsiderueshme në "kujdesin indirekt të pacientit" - shkresa, në terma laik. Sipas një Studimi i fundit botuar në revistën JAMA Internal Medicine, banorët e vitit të parë kalojnë kolektivisht më shumë se 10 orë në ditë duke ndërvepruar me kartelën mjekësore të një pacienti ose duke dokumentuar atë që ata po bëjnë.

Ose merrni parasysh kufizimet e rënda të fushëveprimit të praktikës në shumë shtete. Këto rregulla ndalojnë infermierët dhe asistentët e mjekëve të ofrojnë lloje të caktuara të kujdesit rutinë pa mbikëqyrjen e një mjeku, edhe pse studimet kanë treguar që pacientët e trajtuar nga këta profesionistë përjetojnë rezultate shëndetësore që janë po aq të mira, madje edhe më të mira, sesa rezultatet e raportuara nga pacientët e trajtuar nga mjekët. Për fat të mirë, 26 shtete dhe Distrikti i Kolumbisë tani lejo praktikuesit e infermierëve dhe asistentët e mjekëve të praktikojnë në mënyrë të pavarur, pa mbikëqyrjen e një mjeku.

Këto kufizime rrisin ngarkesën e mjekëve dhe mund të demoralizojnë infermierët dhe asistentët e mjekëve. Dhe kjo mund të bëjë që njerëzit të largohen nga fusha mjekësore. Pothuajse 22% e mjekëve po mendojnë për një pension të parakohshëm sepse ndihen të mbingarkuar, sipas një dhjetori 2021 sondazh nga Doximity. 12% të tjerë po mendojnë një ndryshim në karrierë.

Ndërsa kjo krizë e djegies bëhet më akute, edhe më shumë profesionistë të kujdesit shëndetësor do të lënë punën e tyre. Punëtorët e mbetur do ta gjejnë veten të shtrirë edhe më të hollë se sa janë sot. Kjo do të krijojë një lak reagimi negativ që çon në më shumë lodhje dhe pensionime të parakohshme.

Shoqata e Kolegjeve Mjekësore Amerikane Vlerësimet se vendi do të ketë deri në 124,000 mjekë deri në vitin 2034. Mungesa e furnizimit me infermierë është tashmë aq e rëndë sa më shumë se një në gjashtë spitale raportoi "mungesa kritike të infermierisë" këtë dimër. Disa shtete duhej të kërkonin ndihmë nga Garda Kombëtare për stafin e spitaleve.

Ironikisht, e gjithë kjo rregullore, e cila synon t'i mbajë njerëzit të sigurt, në fakt rrezikon pacientët duke nxitur djegien. Mjekët që raportojnë simptoma të djegies janë 2.2 herë ka më shumë gjasa për të bërë gabime mjekësore.

Numri i madh i kërkesave rregullatore dhe administrative të vendosura për mjekët dhe punonjësit e tjerë të kujdesit shëndetësor i ka bërë këto profesione shumë më stresuese, të lodhshme dhe rraskapitëse sesa duhet. Zvogëlimi i kësaj barre rregullatore, dhe në këtë mënyrë luftimi i djegies, është fjalë për fjalë një çështje jete dhe vdekjeje për pacientët.