Administrata e Bidenit do ta shpallë linë e majmunëve një emergjencë të shëndetit publik

Njerëzit protestojnë gjatë një mitingu duke bërë thirrje për më shumë veprime të qeverisë për të luftuar përhapjen e lisë së majmunëve në Foley Square më 21 korrik 2022 në New York City.

Jeenah Moon | Getty Images

Administrata Biden do të shpallë linë e majmunëve një emergjencë të shëndetit publik pasi shpërthimi i SHBA është rritur në më të madhin në botë, tha të enjten zyrtari më i lartë shëndetësor i vendit.

Deklarata e urgjencës e Sekretarit të Shëndetësisë dhe Shërbimeve Njerëzore Xavier Becerra do të ndihmojë në mobilizimin e më shumë burimeve për të luftuar shpërthimin, i cili është përhapur me shpejtësi që kur autoritetet shëndetësore në Boston konfirmuan rastin e parë në SHBA në maj. Herën e fundit që SHBA shpalli një emergjencë të shëndetit publik ishte në përgjigje të Covid-19 në janar 2020.

Shtetet e Bashkuara kanë konfirmuar më shumë se 6,600 raste të lisë së majmunëve në 48 shtete, Uashington, DC dhe Porto Riko që nga e enjtja, sipas Qendrave për Kontrollin dhe Parandalimin e Sëmundjeve. Numri real i infeksioneve ka të ngjarë të jetë më i lartë se të dhënat zyrtare, sepse pacientët mund të testohen vetëm pasi të kenë një skuqje, e cila mund të zgjasë një javë ose më shumë pas ekspozimit fillestar ndaj virusit.

"Në dritën e të gjitha këtyre zhvillimeve dhe rrethanave në zhvillim në terren, unë dua të bëj një njoftim sot se do të shpall një emergjencë të shëndetit publik," u tha Becerra gazetarëve gjatë një telefonate të enjten.

Lija e majmunëve është rrallë fatale dhe deri më tani nuk është raportuar asnjë vdekje në SHBA, por pacientët shpesh vuajnë nga dhimbje dobësuese nga skuqja e lëkurës e shkaktuar nga virusi. Tetë njerëz kanë vdekur nga sëmundja në të gjithë botën gjatë shpërthimit aktual, kryesisht në Afrikë, ku sistemet shëndetësore nuk janë aq të fuqishme sa SHBA-ja Spanja dhe Brazili raportuan të parën e konfirmuar. vdekjet nga virusi jashtë Afrikës gjatë fundjavës.

Lija e majmunëve po përhapet kryesisht kontakt lëkurë me lëkurë gjatë seksit për momentin. Burrat homoseksualë dhe biseksualë janë në rrezikun më të lartë të infeksionit tani, thonë zyrtarët e shëndetit publik. Rreth 98% e pacientëve që kanë dhënë informacion demografik në klinika janë identifikuar si burra që kryejnë marrëdhënie seksuale me burra, sipas CDC. Por çdokush mund ta kapë virusin përmes kontaktit të ngushtë fizik me dikë që është i infektuar ose materiale të kontaminuara. 

Shkencëtarët dhe zyrtarët e shëndetit publik janë të shqetësuar se lija e majmunëve mund të qarkullojë përgjithmonë në SHBA nëse nuk ndërmerren veprime më të shpejta për të frenuar shpërthimin.

OBSH shpalli linë e majmunëve një emergjencë globale shëndetësore muajin e kaluar. Më shumë se 26,000 raste të lisë së majmunëve janë raportuar në 87 vende, sipas të dhënave të CDC. SHBA përbën 25% të infeksioneve të konfirmuara në mbarë botën. Autoritetet shëndetësore në Mbretërinë e Bashkuar së pari paralajmëruan botën për shpërthimin në maj, pasi konfirmuan disa raste atje.

Përhapja globale është shumë e pazakontë sepse lija e majmunëve po përhapet për herë të parë gjerësisht në Amerikën e Veriut dhe Evropë ku virusi nuk gjendet normalisht. Historikisht, lija e majmunëve është përhapur në nivele të ulëta në pjesë të largëta të Afrikës Perëndimore dhe Qendrore, ku brejtësit dhe kafshët e tjera bartin virusin. Transmetimi midis njerëzve ishte relativisht i rrallë në të kaluarën, me virusin që zakonisht kalonte nga kafshët te njerëzit.

Emergjencat shtetërore dhe lokale

Ligjvënësit në Kongres dhe komunitetet lokale kanë kritikuar ritmin e përgjigjes së qeverisë federale, por Becerra tha javën e kaluar se HHS ka bërë gjithçka që mundet për të rritur burimet për të luftuar shpërthimin. Sekretari i shëndetësisë tha se shtetet duhet të bëjnë më shumë për të parandaluar transmetimin dhe Kongresi duhet të kalojë fonde për të mbështetur përgjigjen ndaj shpërthimit.

Shpërthimet më të mëdha në SHBA janë në Nju Jork, Kaliforni, Illinois, Florida, Xhorxhia, Teksas dhe DC New York, Illinois dhe Kaliforni shpallën emergjenca shtetërore përpara deklaratës federale.

Zyrtarët e shëndetit publik janë të shqetësuar se virusi mund të fillojë të përhapet më shumë brenda familjeve në të gjithë popullsinë më të gjerë ndërsa infeksionet rriten. Megjithëse kontakti fizik gjatë seksit është mënyra kryesore e transmetimit tani, njerëzit gjithashtu mund të kapin linë e majmunit përmes përqafimeve, puthjeve dhe peshqirëve dhe çarçafëve të kontaminuar.

CDC muajin e kaluar konfirmoi rastet e para në SHBA të lisë së majmunit tek fëmijët, një foshnjë në Kaliforni dhe një foshnjë, familja e të cilit po udhëtonte në DC Familja e foshnjës nuk është rezidente në SHBA. Fëmijët kanë simptoma, por janë në gjendje të mirë shëndetësore dhe po marrin trajtimin antiviral tecovirimat, sipas CDC. Fëmijët e vegjël ka të ngjarë të kapën virusin përmes transmetimit brenda familjes së tyre, sipas CDC. 

Lija e majmunit mund të përhapet edhe përmes pikave të frymëmarrjes kur njerëzit kanë lezione në gojë, por kjo kërkon ndërveprim të zgjatur ballë për ballë, Sipas CDC-së. Zyrtarët shëndetësorë nuk besojnë se lija e majmunëve po përhapet përmes grimcave të vogla të aerosolit si Covid. Pikat e frymëmarrjes janë më të rënda, kështu që ato nuk qëndrojnë në ajër për aq kohë, ndërsa Covid është një virus i transmetuar nga ajri, që është një nga arsyet pse është kaq ngjitës.

Lija e majmunëve zakonisht filloi me simptoma të ngjashme me gripin dhe më pas përparoi në një skuqje të dhimbshme që mund të përhapet në trup. Por simptomat në shpërthimin aktual kanë qenë të pazakonta. Disa njerëz po zhvillojnë fillimisht një skuqje, ndërsa të tjerë kanë një skuqje pa simptoma fare të ngjashme me gripin. Shumë njerëz kanë lezione të lokalizuara në organet gjenitale ose anus, sipas zyrtarëve të shëndetit publik.

Pacientët zakonisht shërohen në dy deri në katër javë pa trajtim mjekësor shtesë, sipas CDC. Por disa njerëz pranohen në spital sepse skuqja është shumë e dhimbshme.

Në vitin 2003, SHBA pati një shpërthim të vogël të lisë së majmunëve me dhjetëra raste të konfirmuara dhe të mundshme në gjashtë shtete. Njerëzit u sëmurën pas kontaktit me qentë e përkëdhelurit. Kafshët shtëpiake u infektuan pasi u vendosën pranë gjitarëve të vegjël të importuar nga Gana. Përhapja e SHBA në 2003 ishte hera e parë që lija e majmunëve u raportua jashtë Afrikës, sipas CDC.

Autoritetet e shëndetit publik janë gjithashtu të shqetësuara se ndërsa lija e majmunëve përhapet në SHBA, virusi mund të vendoset në popullatat e kafshëve, gjë që do ta bënte edhe më të vështirë eliminimin e virusit nga vendi.

Vaksina, testimi dhe furnizimi antiviral

Qeveria federale ka dorëzuar më shumë se 600,000 doza të vaksinës kundër lisë së majmunit, e quajtur Jynneos, në departamentet shëndetësore të shtetit dhe qytetit që nga maji. Drejtori i CDC Dr. Rochelle Walensky e pranoi muajin e kaluar këtë Kërkesa për vaksinën është më e madhe se oferta, duke çuar në radhë të gjata në klinika dhe protesta në disa qytete.

HHS e bërë 786,000 doza në dispozicion që autoritetet lokale të fillojnë të porosisin të premten e kaluar, gjë që mund të ndihmojë në zbutjen e problemeve të furnizimit.

SHBA ka porositur më shumë se 5 milionë doza shtesë me dërgesa të planifikuara deri në mesin e vitit 2023. Sipas HHS, 11.1 milionë doza të tjera janë në ruajtje me shumicë në Danimarkë me prodhuesin Bavarian Nordic. Por ato doza duhet të plotësohen dhe të përfundojnë përpara se të mund të administrohen, gjë që do të kërkojë fonde shtesë nga Kongresi, sipas HHS.

Administrata e Ushqimit dhe Barnave miratoi Jynneos në vitin 2019 për të rriturit e moshës 18 vjeç e lart, të cilët janë në rrezik të lartë të ekspozimit ndaj lisë së majmunit ose lisë. Jynneos është e vetmja vaksinë kundër lisë së majmunit e aprovuar nga FDA në SHBA, ajo administrohet në dy doza 28 ditë larg.

SHBA ka gjithashtu më shumë se 100 milionë doza të një vaksine të gjeneratës së vjetër të lisë, të quajtur ACAM2000, që ka të ngjarë të jetë efektive kundër lisë së majmunëve. Por ACAM2000 mund të ketë efekte anësore serioze dhe nuk rekomandohet për ata me sistem imunitar të dobët si pacientët me HIV, gratë shtatzëna dhe njerëzit me ekzemë dhe kushte të ngjashme të lëkurës.

Shtetet e Bashkuara aktualisht nuk kanë të dhëna të botës reale se sa efektive janë vaksinat në parandalimin e sëmundjeve në shpërthimin aktual, sipas CDC. Fushata e vaksinimit është e përqendruar te njerëzit me ekspozime të konfirmuara ose të supozuara dhe te burrat që kryejnë marrëdhënie seksuale me të sepse përballen me rrezikun më të lartë të infeksionit.

SHBA ka rritur kapacitetin e testimit në 80,000 në javë pasi solli në bord disa laboratorë komercialë muajin e kaluar. Becerra tha javën e kaluar se kërkesa aktuale për testim është një pjesë e kapacitetit total që ka tani SHBA.

SHBA ka gjithashtu 1.7 milionë kurse të trajtimit antiviral tecovirimat në stokun strategjik kombëtar. Ofruesit e kujdesit shëndetësor po përdorin tecovirimat për të trajtuar pacientët me lisë së majmunit, por dhënia e ilaçit ka një shtresë shtesë burokracie, sepse FDA e ka aprovuar atë vetëm për linë. CDC shkurtoi burokracinë muajin e kaluar për ta bërë më të lehtë për mjekët që të përshkruajnë tecovirimat.

Burimi: https://www.cnbc.com/2022/08/04/biden-administration-will-declare-monkeypox-outbreak-a-public-health-emergency-in-the-us.html